La liposuccion

Chirurgien plastique et esthA?tique en tunisie

La « culotte de cheval » correspond, chez la femme, A� une graisse profonde appelA�e stA�atomA?re. Elle apparaA�t classiquement dA�s la pubertA� et n’a aucune tendance A� la rA�gression ni spontannA�e, ni A� la suite de rA�gimes amaigrissants.Cette graisse de rA�serve se retrouve augmentA�e A� la suite de grossesses, de variations de poids ou aprA?s la mA�nopause. Cette graisseA� peut A?tre retirA�e par lipoaspiration mais ceci n’est possible que si la peau des cuisses est de bonne qualitA�.

La lipoaspiration de la « culotte de cheval » est une intervention destinA�e A� aspirer l’excA?s graisseux A� l’aide de fines canules par des mini-incisions.

Une fois la graisse aspirA�e, la peau pourra se redrapper , ce qui souligne l’importance de la capacitA� A�lastique de la peau et de son apprA�ciation initiale. En effet, les peaux distendues avec des excA?s cutanA�s (bourrelets, vagues…) et des vergetures importantes reprA�sentent une contre-indication A� la lipoaspiration isolA�e.L’objectif final est d’obtenir un contour harmonbieux.Ces interventions sont destinA�es A� des personnes non obA?ses. En cas d’excA?s de poids important, votre chirurgien vous demandera de rA�aliser un rA�gime. AprA?s une lipoaspiration, vous tA?cherez de maintenir un poids stable.

Avant l’interventionA�:A�le chirurgien rA�alise un examen clinique soigneux . Des photographie mA�dicales sont rA�alisA�es.L’intervention est rA�alisA�e sous anesthA�sie gA�nA�rale, dure entre 1 et 2 heures et nA�cessite 1A� jour d’hospitalisation.

La lipoaspiration est rA�alisA�e le plus souvent par des mini-incisons de 3 A� 5 mm ..Pendant les premiers jours, il existe des petites douleurs A� type de contusion.Votre chirurgien vous revoit rA�guliA?rement en consultation pendant 1 an environ.Il est nA�cessaire de porter un vA?tement compressif type « Panty » sans armatureA� jour et nuit pendantA� au moins 1mois.

Vous pouvez vous doucher le lendemain de l’intervention, vous baigner et vous exposer au soleil modA�rA�mentA� 1 mois aprA?s.

Les efforts musculaires sont interdits pendant 1 mois environ.

Les variations de poids sont dA�conseillA�es aprA?s l’intervention.

Les grossesses ne sont pas contre-indiquA�es.

Les cicatrices peuvent A?tre de mauvaise qualitA� en fonction de votre cicatrisation.Il existe habituellement un oedA?me des zones aspirA�es qui diminue progressivement en 3 A� 6 mois, date A� partir de laquelle le rA�sultat peut A?tre jugA�.A�A�Il existe souvent des ecchymoses (« bleus ») qui disparaissent en 1 mois environ.

Complications:Comme tout acte chirurgical, la lipoaspiration peut s’accompagner d’un certain nombre de complications.En choisissant un chirurgien plasticien qualifiA� et compA�tent, formA� A� ce type da��intervention, vous limitez au maximum ces risques, sans toutefois les supprimer complA?tement.

Complications non spA�cifiquesA�:Complications liA�es A� l’anesthA�sie,Complications thrombo-emboliques.

MalgrA� toutes les prA�cautions prises, une phlA�bite (caillot de sang) peut survenir au niveau de la jambe, et encore plus exceptionnellement une embolie pulmonaire . Ces complications nA�cessitent un traitement anticoagulant prolongA� de 6 mois A� 1 an.HA�matome.MalgrA� toutes les prA�cautions prises, un hA�matome peut rarement survenir et peutA� nA�cessiter une intervention rapide. Exceptionnellement, une transfusion peut A?tre nA�cessaire en cas de perte de sang importante. En cas d’hA�matome de faible volume, une simple surveillance est possible, et le plus souvent tout rentre dans l’ordre au bout d’ un mois et demi.

Infection:A�MalgrA� toutes les prA�cautions prises, une infection peut exceptionnellement survenir. Elle peut nA�cessiter une intervention et la prise d’antibiotiques.

Cicatrices:A�MalgrA� tout le soin portA� A� la rA�alisation des cicatrices, celles-ci peuvent A?tre chA�loA?diennes, hypertrophiques, A�largies. Leur aspect n’est dA�finitif qu’aprA?s 1 an et demi environ.A� Elles peuvent nA�cessiter des actes particuliers (massages, plaques de silicone, injection de corticoA?des…) et parfois une retouche chirurgicale.

Complications spA�cifiques:NA�crose cutanA�eMalgrA� une technique soigneuse, une nA�crose localisA�e de la peau peut survenir. Cette complication rare est augmentA�eA� chez les patientes tabagiques. Afin de diminuer les risques, votre chirurgien vous demandera d’arrA?ter le tabac au moins 1 mois avant l’intervention.

MalgrA� tout le soin portA� A� la rA�alisation de l’intervention, il peut exister une correction insuffisante et/ou une asymA�trie qui peuvent nA�cessiter une deuxiA?me lipoaspiration. Il peut exister une correction excessive seA� manifestant par des creux, qui peuvent A?tre difficilement corrigA�s par lipofilling (injection de graisse). A� Il peut exister surtout un excA?s cutanA� (« bourrelet »), des irrA�gularitA�s de surface avec aspect de vagues, de « tolle ondulA�e » liA�s en fait A� la mauvaise qualitA� de la peau qui s’est mal redrappA�e : leur correction est extrA?mement difficile.

Au total, il s’agit d’une intervention qui donne beaucoup de satisfaction au niveau de la silhouette sans rA�ellesA� cicatrices . Elle est rA�servA�e aux peaux de bonne qualitA�. Les vraies complications sont rares.