ProthA�ses de mollets
Chirurgien plastique et esthA?tique en tunisie
Des mollets rachitiques sont dus A� un dA�veloppement incomplet des trois muscles (un profond et deux superficiels) qui donnent son galbe A� la jambe. Pour corriger cette hypertrophie musculaire, le chirurgien met en place, en profondeur, un implant de forme allongA�e, en gel de silicone.
Les implants:A�Les implants ont A�tA� conA�us A� l’origine pour traiter les sA�quelles de la poliomyA�lite. Il en existe de diffA�rentes longueurs (de 12 A� 20 cm) et A�paisseurs. Ils s’adaptent A� l’anatomie de chaque jambe et recrA�ent une harmonie entre le volume et le profil de la cuisse, du genou et de la cheville. L’emplacement de l’implant est capital pour un bon rA�sultat esthA�tique, mais aussi pour qu’il ne bouge plus ensuite et qu’il ne se voit pas par transparence sous la peau. Pour le positionner correctement, le chirurgien effectue des premiers repA?res sur la peau en position debout, avant de faire allonger la patiente sur le ventre. Les implants sont alors mis en place par une petite incision de 3 cm placA�e dans un pli derriA?re le genou. En fonction du volume A� corriger, il utilise un ou deux implants et, pour qu’ils soient bien stables, il les place en profondeur, sous les muscles. La cicatrice, trA?s discrA?te, devient presque invisible au bout de cinq ou six mois.
L’opA�ration: L’intervention dure une heure sous anesthA�sie locale ou gA�nA�rale, et se termine par la mise en place de bandes adhA�sives qu’il faut porter pendant quatre semaines sous des bas de contention. L’hospitalisation dure un jour et une nuit. La douleur s’estompe progressivement durant la premiA?re semaine, pour laisser place A� une sensation de gA?ne qui persiste quelques jours. Le rA�sultat, s’il est immA�diat, est un peu faussA� en raison de l’oedA?me qui ne se rA�sorbe complA?tement qu’au bout de de six semaines. Les suites Il faut rA�duire ses activitA�s, limiter ses dA�placements pendant la semaine qui suit l’opA�ration et A�viter tout sport pendant au moins six semaines. Plusieurs consultations de contrA?le sont nA�cessaires : au bout de dix jours, de trois semaines, puis tous les deux mois pendant six mois et enfin, A� dix-huit mois. Le principal risque est la phlA�bite. Aussi les bas de contention sont-ils indispensables pendant l’hospitalisation, tout comme les massages des mollets durant l’opA�ration et les anticoagulants pendant quinze jours. Les dA�placements de prothA?se sont rarissimes si celles-ci ont A�tA� mises en place par un chirurgien expA�rimentA�. Cela peut toutefois survenir quand la patiente se montre imprudente ou trop pressA�e de reprendre une vie normale.
Les rA�sultatsA�: Les rA�sultats sont excellents et sont trA?s apprA�ciA�s, surtout lorsque l’on a souffert de jambes anormalement maigrichonnes sur lesquelles ni collants ni bottes ne tenaient et qui exigeaient le port constant du pantalon. Cela dit, il importe que cette opA�ration soit pleinement justifiA�e.